Дом » медицинская страховка » Каков пример ОПЗ с закрытой панелью?

Каков пример ОПЗ с закрытой панелью?

491
Последнее обновление: 2021-09-11 16:15:46


Ответить:
В модели штата врачи получают зарплату и имеют офисы в зданиях больничной кассы . В этом случае врачи являются непосредственными сотрудниками больничных касс . Эта модель является примером ОПЗ закрытого типа - , что означает, что нанятые по контракту врачи могут принимать только пациентов ОПЗ . Проще говоря, что такое HMO с закрытой панелью? HMO с закрытой панелью с закрытой - панелью HMO - это план управляемого медицинского обслуживания с эксклюзивным договоренность с врачами, запрещающая им посещать пациентов из другой организации управляемой медицинской помощи. Кроме того, что такое закрытая панель в страховании? Закрытая панель . План управляемого медицинского обслуживания - например, HMO по модели персонала и группы - в котором застрахованные лица должны выбрать врача первичного звена, который имеет контроль над направлениями к другим врачам в группе или за ее пределами. Закрытые комиссии , как правило, не возмещают своим членам медицинские услуги, использованные за пределами поставщика Следовательно, в чем разница между HMO с открытой панелью и HMO с закрытой панелью? HMO с открытой панелью - это всего лишь вариант обычного медицинского страхования. Пациент платит фиксированную плату в HMO , но его выбор врача не ограничен . В HMO закрытого типа существует значительная обязанность удостовериться в профессиональной компетентности группы врачей. Что происходит в соответствии с условиями HMO? HMO предоставляет вам доступ к определенным врачам и больницам в своей сети. Сеть состоит из поставщиков, которые согласились снизить ставки для участников плана, а также соответствуют стандартам качества. Но в отличие от планов PPO, обслуживание в рамках плана HMO покрывается только в том случае, если вы видите поставщика в сети этой HMO . .

up